|
Lilli`s
HOPSA -drakt
Utviklet av Lilli Nielsen, PhD. Danmark
 HOPSA
betyr Hold OPpe for Stående Aktivitet.
HOPSA-drakten er laget for å gi rullestolbrukere
mulighet til å komme i oppreist stilling
uten vektbelastning. Også for at de skal
kunne bevege bena, eventuelt lære seg å
bære sin egen vekt, lære å holde
balansen i stående stilling, og muligens
lære å gå.
HOPSA-drakten produseres i tre størrelser.
Str 1 passer 1-7 år, str 2 passer 7-14 år
og str 3 passer for voksne. Den leveres med et
oppheng, og om ønskelig talje og tau som
skal festes i en takskinne.
Brukeren har HOPSA-drakten på kroppen,
denne er festet til et oppheng som ved hjelp av
en talje og et tau er montert på en skinne
som er forsvarlig festet i taket. Takskinnen bør
monteres parallelt langs en vegg , med en avstand
på ca 50 - 60 cm fra veggen. Da kan en montere
ulike gjenstander og materiale på veggen
som brukeren kan aktivisere seg med.
HOPSA-draktens tverrgående skulderstropper
bør festes så nær brukerens
skulder som mulig.
HOPSA-draktens magebelte skal festes tett rundt
brukerens hofte for å gi stabilitet. Noen
trenger et ekstra brystbelte for å gi bedre
støtte.
Noen brukere vil trenge tid for å venne
seg til å bruke HOPSA-drakten. Å være
i oppreist stilling med mulighet for å bevege
seg fritt kan virke nytt og annerledes og mange
vil til å begynne med bare være der
i få minutter av gangen.
Det er viktig å ha en forsiktig tilnærming
for å gjøre brukeren trygg i den
nye situasjon. Det kan være en fordel å
begynne med 2- 3 korte daglige økter, og
så øke tidsfrekvensen etter hvert
som brukeren venner seg til å være
der. En må følge med og ta vedkommende
ned ved tegn på mistrivsel. De fleste brukere
vil etter få kortvarige opphold i HOPSA-drakten
ønske å være der lengre og
lengre.
Mange rullestolbrukere som gjennom flere år
har sittet mye, har korte sener bak knærne.
For dem er det naturlig å holde bena bøyd
når de kommer i oppreist stilling.
I begynnelsen anbringes brukeren så høyt
at han/hun så vidt, kan berøre gulvet
eller det materiale som er plassert under føtter.
Etter som brukeren under daglige opphold i HOPSA-drakten
beveger bena og føttene mer og mer, vil
etter hvert senene bak knærne blir lengre,
og bena mer utstrakte. Dette må vi ta hensyn
til når vi vurderer hvor høyt over
gulvet han/ hun skal være.
For dem som ikke kan bære egen vekt begynner
vi med at tærne (tåballene) så
vidt er nedi gulvet. Det er for å utvikle
følesansen i foten.
Hvis brukeren plasseres så lavt at han
tvinges til å bære egen vekt før
han er klar for det vil han bare bli stående
med bena støttet mot gulvet uten å
bevege seg. Da vil han heller ikke kunne utvikle
muskelstyrke.
For at brukeren skal finne det meningsfylt å
oppholde seg i HOPSA-drakten er det helt nødvendig
at han har noe å aktivisere seg med. Det
må være gjenstander som motiverer
til aktivitet både til hender og føtter.
Aktivitetene må være tilpasset brukerens
utviklingsnivå og ut ifra hans interesse.
De fleste brukerne begynner med å føle
med tåspissene på underlaget, eller
det vi har plassert under føttene. Det
materialet bør være av en slik art
at det motiverer brukeren til å kjenne etter.
Det kan for eksempel være omvendte resonansplater,
med kuler, makaroni eller erter, med perlekjeder,
pålimt bølgepapp, med sand, riflete
gummimatter, med kunstig gress osv. dette for
at brukeren skal få forskjellige opplevelser
med føttene sine og som han kan sammenligne.
Noen av brukerne har vanskelig med å komme
i gang med å bevege føttene. De er
også uvant med å ha bena i loddrett
stilling. Mange er ofte kalde på bena, eller
bena har en rød-blå farge. De kan
ha nytte av vibrerende fotbad i passe varmt vann
før de skal opp i HOPSA-drakten. Vibrasjonen
fra fotbadet vil stimulere blodomløpet
og til dels stimulere musklene i brukerens føtter
og slik kunne motivere brukeren til å bevege
seg. Noen vil også ha utbytte av å
ha bena i varmt vann når de er i HOPSA-drakten.
Jo flere bevegelser brukeren klarer å gjøre
selv, jo bedre blir sammentrekningene i venene,
som igjen bedrer blodsirkulasjonen. Etter hvert
blir da også hudfargen mer normal.
Noen få brukere føler stramming
eller ømhet i skrittet i begynnelsen, de
er ikke vant til at tyngden av egen kropp presses
mot HOPSA-draktens skritt del. Hvis det er ubehagelig
kan en legge litt polstring i form av noe bløtt
materiale i skrittet, dette vil som regel gå
over når en har brukt HOPSA-drakten en tid.
Når brukeren etter en tids bruk av HOPSA-drakten
begynner å støtte seg på et
ben av gangen kan en senke brukeren 2- 3 cm, slik
at han kan presse med flat fot mot underlaget
og begynne å bevege ankelleddet. Men HOPSA-drakten
skal fortsatt være festet så høyt
at brukeren ikke har full vektbæring.
Selv når brukeren har utviklet tilstrekkelig
muskelkraft til å kunne bære egen
vekt har han god nytte av å oppholde seg
i HOPSA drakten. Der har han muligheter for å
koordinere arm- og benbevegelser, utvikle gangfunksjon
og balanseevne.
Hvorfor bruke HOPSA drakt ?
- Brukerens fysiske velvære blir bedre i
form av bedre blodsirkulasjon og varme føtter.
- Han får bedre mage- tarmfunksjon, og han
blir mindre mottakelig for luftveisinfeksjoner.
- Vektbæring vil påvirke benas knokkelstruktur
/ benmasse.
- Belastning og bevegelse i kombinasjon vil forme
hofteskålen. (trykk avlastning- trykk osv.)
- Brukeren får mer bevisste ben og fotbevegelser.
- Brukeren oppøver koordinasjon av arm-
og benbevegelser.
- Brukeren vil oppleve seg mer selvstendig, fordi
han kan utføre flere og flere funksjoner
uten hjelp fra andre.
Brukeren får gode muligheter til å
utforske omgivelsene sine og eksperimentere med
gjenstander innenfor rekkevidde, både med
føtter og hender. Han kan selv bestemme
hvor og når han vil forflytte seg avhengig
av lengden på takskinnen. Takskinnen kan
også fåes som en H- skinne slik at
brukeren kan bevege seg på kryss og tvers,
frem og tilbake i rommet.
Brukere som har spasmer i armer og ben vil ha
gode muligheter til å motarbeide de spastiske
reaksjonene og få bedre kontroll med egen
kropp når de er i HOPSA-drakten.
HOPSA-drakten har vært benyttet siden 1990,
den brukes i en rekke land i hele verden. Noen
brukere som var 8-10 år når de startet
med HOPSA drakt, lærte å gå
uten støtte da de var 12-14 år gamle.
Men selv om en av ulike grunner ikke vil lære
å gå kan en ha stort utbytte av å
bruke HOPSA-drakt.
Måleskjema Hopsadrakt
Størrelse 1: Skritt/brystben 30 cm (25-35) Hofte
ca. 25 cm (20-30)
Størrelse 2: Skritt/brystben 40 cm (35-45) Hofte
ca. 35 cm (30-40)
Størrelse 3: Skritt/brystben 50 cm (45-55) Hofte
ca. 45 cm (40-50)
Bruken av HOPSA drakten er demonstrert på
en video som er produsert av:
VIDEOCOM, St. Gallen, Schweiz med tittelen:
"Percepyualyzing Aids- Why, How and When?"
Den forhandles av:
Institutt for Helsekompetanse, Norge på
www.mamut.no/ifhk
Lilli`s HOPSA- drakt produseres og distribueres
av:
Funksjonsenteret AS
Postboks 92 Nyborg
5871 Bergen, Norge
Telefon + 47 55 39 20 80
Fax + 47 55 39 20 90
E- mail: fsenter@online.no
|
