DYKKERSKADE

A. PROBLEMER VED NEDSTIGNING
GASSFORGIFTNING
Nitrogenforgiftning
· Økt trykk av nitrogen gir en rus
· Dette kan skje ved dykk dypere enn ca. 25 m
· Rusen minner om alkoholrus
· Den setter ned dømmekraften og reaksjonsevnen
· Man utsettes da lettere for feilvurderinger og skader Oksygenforgiftning
· Økt trykk av oksygen kan gi nummenhet
· Man får også kramper og pustevansker
· Dette skjer helst ved dykk dypere enn 70 m Karbondioksidforgiftning
· Dykkerflasken kan være forurenset
· I dette tilfellet med karbondioksid
· For mye arbondioksid kan gi hodepine
· Det oppstår sløvhet eller bevissthetstap
· Dette merkes ikke på overflaten
· Men ved dype dykk kommer symptomene
· Man kan få for lite karbondioksid i blodet
· Det skjer ved hyperventilering
· Skjer dette før dykk, kan det føre til drukning Førstehjelp
· Få pasienten til overflaten og inn på land
· Fjern dykkermaske og pusterør fra ansiktet
· Snu hodet forsiktig til siden så vann kan renne ut
· Bevisstløs pasient som puster legges i stabilt sideleie
· Vurder HLR

· Andre skader som må behandles?
· Ikke la pasienten fryse
· Ta av våte klær
· Tørk pasienten forsiktig
· Få på han tørre klær · Psykisk støtte
· Kontakt om nødvendig AMK 113/lege

B. PROBLEMER VED OPPSTIGNING
TRYKKFALLSYKE/BENDS
· Bends oppstår ved for rask oppstigning
· Det dannes gassbobler i blod/vev
· Gassbolene følger blodstrømmen
· Gassbobler setter seg da fast i ulike organer
· Dette kan bl.a gi hjerne-/lungeemboli
· Det oppstår da en blodpropp i hjerne/lunge
· Blodet i blodåren stanser da opp
· Disse tilstandene kan være livstruende
· Blodproppen kan oppstå i andre organer
· Det kan skje i store ledd eller i huden osv.

Symptomer
· Hodepine, tretthet, lammelser
· Blodig skum ved nese/munn
· Smerter i muskler, ledd, mage
· Pustevansker, brystsmerter
· Kvalme, oppkast, svimmelhet
· Vansker med å snakke/se ordentlig
· Bevisstløshet, koma Førstehjelp
· Gi psykisk støtte
· Ta det med ro, ikke kav deg opp - det smitter
· Dykkeren må legges flatt
· Da kommer ikke luftbobler til hjernen
· Hodet skal være vannrett i forhold til kroppen
· Sørg for at pasienten puster
· Gi mye oksygen, 10 liter eller mer
· Sørg for at dykkeren holder varmen
· Bruk ulltepper e.l.

Våken/klar pasient:
· Gi drikke i rikelige mengder
· Gi en halv Globoid/Dispril
· Det hindrer blodplatelevring

Bevisstløs pasient:
· Legg dykkeren i stabilt venstre sideleie
· Utfør HLR, om nødvendig Gi melding
· Kontakt AMK 113 umiddelbart

· Gi melding om pasientens tilstand:
· Pust, puls, allmenntilstand, bevissthetsgrad
· Ansikts-/hudfarge, temperatur

· Rask transport til sykehus/trykkammer
· Pasienten må ligge flatt - også under hele transporten
· Eventuell transport med helikopter/fly i lav høyde

LUFTEMBOLI/BLODPROPP AV LUFT
· Det dannes luftbobler i blodårene inne i lungene
· Luftboblene følger blodet
· De kan sette seg fast i blodårene i hjernen
· De kan også sette seg fast i hjertet
· Det er mer sjeldent

Symptomer
· Svimmelhet, synsforstyrrelse, bevisstløshet, kramper
· Brystsmerter, tung pust, kvalme Førstehjelp
· Som ved bends

LUNGESPRENGNING/LUNGERUPTUR
· Luften i lungene utvider seg
· Dette skjer når du stiger mot overflaten
· Lungene kan da sprenges
· Skader på lungene kan være livstruende

Symptomer
· Tung pust
· Sting, smerter i brystet
· Blodig oppspytt
· Blåfarhe på lepper, hud
· Luften kan også vandre inn under huden
· Man virker da oppblåst
· Man føler at halsen er trang
· Huden knitrer når du tar på den
· Tilsvarende skader kan oppstå i andre hulrom
· Ører, bilhuler kan skades Førstehjelp
· Jobb rolig og målrettet
· Ikke kav deg opp - det smitter over på pasienten
· Få pasienten til overflaten og inn på land
· Fjern dykkermaske og pusterør fra ansiktet
· Snu hodet forsiktig til siden og rens munnen for slim, oppkast og eventuelt vann.

· Bevisst pasient kan gjerne sitte?
· Gi han god støtte

· Bevisstløs pasient som puster legges i stabilt sideleie
· Hev hode/overkropp
· Vurder HLR

· Andre skader som må behandles?
· Ikke la pasienten fryse
· Ta av våte klær, tørk pasienten forsiktig
· Få på han tørre klær
· Psykisk støtte
· Kontakt AMK 113/lege umiddelbart