FØRERKORTSØKNAD FOR NORDLENDINGER

Etternavn: ________________
Fornavn:
(_) Odd-Harry
(_) Tor-Harry
(_) Stein-Harry
(_) Eilert-Harry
(_) Linn-Harry
(_) Børt-Harry
(_) Roy-Harry
(_) Ole-Jonny
(_) Lise-Jonny
(_) Kurt-Jonny
(Kryss av i riktig boks)

Alder: ____
Kjønn: ____ M _____ F _____ Vet ikke

Fødested:
(_) Soverom
(_) Fjøs
(_) Stabbur
(_) Traktor
(_) Kornåker
(_) Vet ikke
Stilling:

(_) Fisker
(_) Bonde
(_) Fiskebonde
(_) Arbeidsledig
Samboer/kones navn: __________________________

Forhold til samboer/kone:
(_) Søster
(_) Bror
(_) Tante
(_) Onkel
(_) Kusine
(_) Mor
(_) Far
(_) Sønn
(_) Datter
(_) Kjeledyr

Antall barn i ditt hus: ___
Antallet som er dine: ___

Mors navn: _______________________
Fars navn: _______________________
(Hvis usikker, hopp over punktet)

Utdannelse: 0 1 2 (Sett ring rundt den høyeste karakteren du fikk)

Har du (_) stjålet eller (_) leid bobilen din?
(Kryss av i riktig boks)
Antall kjøretøy du selv eier: ___
Antallet kjøretøy du kan kjøre: ___
Antallet traktorer på gardsplassen: ___
Antallet traktorer bak stabburet: ___

Hvor mange hagler har du: ___
Hvor oppbevarer du dem:
(_) Traktoren
(_) Soverommet
(_) Stabburet
(_) Kjøkkenet
(_) Redskapskjulet

Når ble Amazonen din førstegangsregistrert: 194_
Har du egen høygaffel-holder?
(_) Ja (_) Nei Hvis nei, vennligst forklar:

Aviser/blader du abonnerer på:
(_) Se & Hør
(_) Villmarksliv
(_) Nationen
(_) Bruktbilforum
(_) Jakt og fiske

Antall ganger du har sett en UFO: ___
Antall ganger du har sett Elvis: ___
Antall ganger du har sett Elvis i en UFO: ___

Hvor ofte vasker du deg:
(_) Ukentlig
(_) Månedlig
(_) Forstår ikke spørsmålet

Tannfarge:
(_) Gul
(_) Brun-gul
(_) Brun
(_) Svart
(_) Tannløs

Hvilken snus bruker du:
(_) General posesnus

Hvor ofte kjører du ulovlig med traktoren til disco eller bygdedans?
----------

Sendes til:
Sametinget
9999 Båtsfjord
Tlf: 3 Harde 2 løse 2 harde og 4 løse
(Slag på den hule trestammen)
Ka farsken???